فراز رنجپور، مدرس و کارشناس حوزه ارزیابی خسارت درمان در همایش اکو بیمه گفت: «در شش ماه گذشته، آمار رضایتمندی از بیمه درمان تکمیلی تنها ۴۰ درصد بوده است. اما هیچ نهادی اجازه یا فرصت طرح علل این نارضایتی را ندارد. مادامیکه از بررسی موشکافانه و گفتوگوی آزاد درباره دلایل نارضایتی پرهیز کنیم، گذار به نظام نو همچنان ناتمام میماند.»
به گزارش پایگاه خبری بانکداری الکترونیک به نقل از ستاد خبری همایش اکو بیمه، در سومین نشست از نخستین همایش «اکوبیمه» با محوریت «بیمه درمانی تکمیلی و نظام سلامت ایران؛ همافزایی برای افزایش کارایی و عدالت»، فراز رنجپور، مدرس حوزه ارزیابی خسارت درمان، با تأکید بر لزوم تغییر نگاه سنتی حاکم بر زنجیره بازیگران حوزه سلامت و بیمه، از دشواری گذار نظام سلامت کشور از مرحله سنتی به مرحله دیجیتال سخن گفت.
او با بیان اینکه در بسیاری از بخشها جای بازیگران اصلی تصمیمساز خالی است، اظهار داشت: به نظر میرسد بخش مهمی از حلقههای مؤثر در نظام سلامت و بیمه از جمله هیئت وزیران، وزارت بهداشت، نهادهای ناظر و ارائهدهندگان خدمات پزشکی هنوز با رویکردی سنتی به مقوله دیجیتالیسازی و تحول ساختاری مینگرند.
رنجپور تصریح کرد: «در حال حاضر از سطح حاکمیتی تا آخرین حلقه زنجیره ارائه خدمات، نگاه غالب همچنان سنتی است و همین امر موجب شده مسیر گذار به نظام الکترونیک و دادهمحور با کندی و دشواری طی شود. ما از یک مرحله سنتی در حال ورود به دورهای دیجیتال هستیم؛ دورهای که با مرحله دیتاهای الکترونیکی، پیشگیری و فناوریهای نو همراه است، اما گذار از این مسیر بهمراتب سختتر از آن چیزی است که تصور میشود.»
وی با استناد به مشاهدات خود به عنوان متخصص پزشکی اجتماعی و مدرس ارزیابی خسارت درمان افزود: «همه بازیگران از هیئت وزیران گرفته تا شرکتهای بیمه و حتی کارشناسان ارزیابی خسارت مانند من، همچنان درگیر همان ذهنیت سنتیاند و حاضر نیستند آن را رها کنند. این در حالی است که ساختارهای جدید اقتضا میکند تصمیمگیریها مبتنی بر واقعیتهای اقتصادی، شاخصهای علمی و اصول مدیریت دیجیتال صورت گیرد.»
رنجپور با انتقاد از رویکردهای دستوری و سنتی در تصمیمسازیها ادامه داد: «برای نمونه، هنگامی که مرجع قضایی دستور به دیجیتالیسازی اسناد دارویی میدهد، بدون آنکه از میزان آمادگی زیرساختها اطمینان حاصل کند، در حقیقت همان نگاه سنتی را بازتولید میکند. این اقدام نهتنها به توسعه علمی کمک نمیکند، بلکه فشارهای حقوقی و اجرایی ناشی از عدم آمادگی ساختارها را به شرکتهای بیمه و ارائهدهندگان خدمات تحمیل میکند.»
وی با اشاره به نحوه عملکرد نهادهای حاکمیتی گفت: «وقتی ارگانهای نظارتی با رویکرد تحکمی حضور پیدا میکنند و بدون لحاظ واقعیتهای اقتصادی، مجموعهها را ملزم به اجرای دستورالعملها میدانند، در عمل فضای تعامل علمی و سازنده از بین میرود.
رنجپور تأکید کرد، «ابتدا خودمان باید نقد را از درون آغاز کنیم. وزارت بهداشت در معنای واقعی نقش دارد؛ موجودی که تصمیمات مهم را تشریح میکند، اما گاه در مقدرات به شکلی دخالت مینماید که خود مانع اجرای علمی دستورالعملها میشود.»
او افزود: «در شرایطی که تورم شدید و مشکلات اقتصادی بر نظام سلامت سایه انداخته، ادامه رفتارهای سنتی و دوگانه قابل دوام نیست. اگر بناست ساختار سلامت دیجیتال شود، باید دستورالعملها به صورت یکپارچه و الزامآور اجرا شود. نمیتوان میان اجرا و عدم اجرا معلق ماند، چون نظام آسیب میبیند.»
رنجپور خاطرنشان کرد: «در شش ماه گذشته، آمار رضایتمندی از بیمه درمان تکمیلی تنها ۴۰ درصد بوده است. اما هیچ نهادی اجازه یا فرصت طرح علل این نارضایتی را ندارد. مادامیکه از بررسی موشکافانه و گفتوگوی آزاد درباره دلایل نارضایتی پرهیز کنیم، گذار به نظام نو همچنان ناتمام میماند.»
وی با جمعبندی سخنان خود تأکید کرد: «آنچه اکنون پیشِرو داریم، دورهای از دگردیسی بنیادین است؛ اما برای رسیدن به آرمان عدالت، کارایی و تحول دیجیتال در نظام سلامت، باید ابتدا مانع اصلی یعنی نگاه سنتی را برطرف کنیم. تا زمانی که این تحول فکری در میان تمام بازیگران رخ ندهد، دستیابی به اهداف عالیه ممکن نخواهد بود.»
نظر شما چیست؟